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勃起障害ED?概要

数多くの効果・効能を持つローヤルゼリーですが、性的なポテンシャルを上昇させる効果も認められています。ここでは最近よく耳にするEDについて見ていきましょう。そもそもEDとは「勃起不全」、Erectile Dysfunctionを表す英語の略語です。性機能障害のひとつですが、性欲の減退や射精障害などはEDに含まれません。日本性機能学会は、「性交時に有効な勃起が得られないために満足な性交ができない状態で、通常性交のチャンスの75%以上で性交ができない状態」とEDを定義しています。以前は勃起に問題がある状態をインポテンスと呼んでいました。しかし、インポテンスというドイツ語は直訳すると「性的不能」という意味です。人として本来備わっている能力が失われていることを意味し、こうした悩みをもつ患者さんへの思いやりに欠ける言葉だということで、最近ではED(Erectile Dysfunction=勃起障害)という言葉に統一しようとする傾向にあります。現在、世界の先進国でEDに悩んでいる方は人口の1割いると報告されており、日本でも軽症を含めると900万人以上いるといわれています。EDは大きく、機能性ED、器質性ED、混合性ED、その他に分類されます。機能性EDはうつ病などの精神病によるものと心因性によるものがあります。心因性EDの原因は精神的なストレスで、急激なストレスのため交感神経が緊張し血管が収縮、そして海綿体平滑筋の緊張の増強により、海綿体への血液の流入が遮断されるために起こると考えられています。器質性EDは陰茎の支配神経、血管、組織などの障害や内分泌機能障害により充分な勃起が得られない状態です。混合型EDですが、これは糖尿病や高血圧、腎不全、泌尿器疾患などの疾患により、神経や血管、ホルモンが正常に機能せずに起こるものです。その他、一部の降圧薬や鬱病の治療薬などの副作用としてEDを引き起こす場合もあります。ではEDは年齢が原因なのでしょうか。実は年齢を重ねるごとにEDになる確率は高くなっていきます。40?50代の日本人男性の実に5割以上が EDの悩みを抱えているといわれています。しかし、加齢や老化は、EDの危険因子のひとつになりますが、 加齢=EDというわけではありません。次にEDと基礎疾患の関係です。ED は加齢とともに増える傾向にありますが、これは加齢とともに心疾患をはじめとする糖尿病、高血圧、高脂血症などの基礎疾患が増えることや、これらの基礎疾患を治療する時に服用する降圧薬、抗うつ薬、血糖降下剤などの薬剤の使用も影響していることが考えられます。特に、糖尿病ではEDを合併する率が高く30%から60%となっています。糖尿病の合併症に神経が障害されるものがありますが、陰茎に神経障害がおこるとEDとなります。また、糖尿病では陰茎動脈の閉鎖が見られ、血管障害による陰茎の血流も低下も原因と考えられます。最後にEDと内分泌についての関係ですが、内分泌系障害として、男性ホルモンの低下があげられます。血中の総テストステロンの量は60歳から徐々に低下し、遊離テストステロンにおいては、20歳代をピークに徐々に減り、30歳から40歳、60歳から70歳でいっきに低下します。このテストステロンの低下に伴いEDが増加しています。また、男性ホルモンは、ストレスや敗北感にともない分泌が衰えることもあります。その他にも骨盤外傷や骨盤神経叢に影響を及ぼす手術なども中枢神経と陰茎の神経のつながりに影響するためEDを引き起こします。また、喫煙や過剰なアルコール摂取も陰茎の血管に影響を及ぼし、十分な血液が流入しないためEDの原因となります。併せて、ビタミンEや亜鉛には生殖機能に重要な役割があり、不足するとEDなどの性機能障害が起こるといわれています。

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